Профилактика кариеса зубов
Кариес — разрушение твердых тканей зуба, вследствие потери минералов в его составе. Причина возникновения кариеса — в деятельности бактерий полости рта. Не секрет, что кариес является одним из самых распространенных заболеваний, поэтому особое значение приобретают меры по его профилактике. Среди основных — гигиена полости рта.
Бактерии зубного налета потребляют углеводы из пищи человека и выделяют органические кислоты. Под воздействием кислот происходит локальное изменение уровня pH на поверхности зуба под зубным налетом. Эмаль зуба теряет ионы кальция и фосфатанионы. Развивается кариес.
Надо отметить, что эмаль зуба — самая твердая ткань человеческого организма. На 96% она состоит из минералов, в основном из гидроксиапатитов, которые очень восприимчивы к кислотам, поэтому разрушение эмали начинается уже при pH 5,7. Корень зуба покрыт более мягкой тканью — цементом и состоит из дентина, который более подвержен воздействию кислот, поэтому кариес корня развивается в 2,5 раза быстрее, чем на коронке зуба.
В детском возрасте кариес занимает первое место среди хронических заболеваний и встречается в 5—8 раз чаще, чем бронхиальная астма. По данным разных авторов, у 80—90% детей с молочным прикусом и около 80% подростков, оканчивающих школу, — кариозные полости в зубах, а у 95—98% взрослых — запломбированные зубы.
Скорость развития кариозного процесса зависит от многих факторов. Если гигиена ротовой полости крайне неудовлетворительная и диета богата сахаром, кариес развивается очень быстро. Без своевременного и надлежащего лечения кариес может перейти в более тяжелые формы заболевания зуба (пульпит, периодонтит) и привести к его потере.
Основными мерами профилактики кариеса являются:
·регулярный уход за полостью рта;
·снижение потребления сахара;
·использование фторсодержащих зубных паст;
·соблюдение правильной техники чистки зубов;
·профилактический осмотр у стоматолога не реже одного раза в полгода.
Основная роль в профилактике кариеса отводится тщательному удалению зубного налета посредством регулярной чистки зубов — не менее двух раз в день после еды. При этом важно правильно подобрать зубную пасту.
От воздействия кариесогенных кислот поверхность зубов лучше всего защищают фтористые соединения. Они обладают способностью снижать растворимость зубной эмали в условиях кислой среды, стимулировать восстановление твердых тканей и угнетать деятельность бактерий. Среди соединений фтора, используемых в настоящее время в профилактике стоматологических заболеваний, выделяют неорганические (фторид натрия, монофторфосфат натрия, фторид олова) и органические соединения фтора (длинноцепочечные аминофториды — АмФ).
Органические аминофториды (АмФ) были разработаны в конце 1950-х гг. Аминофториды являются уникальными агентами для высокоэффективной защиты от кариеса. Они предупреждают развитие кариеса зубов и оказывают более выраженный и длительный эффект, чем неорганические фторсодержащие соединения. Уникальные физико-химические свойства АмФ определяют их эффективность:
·снижают выработку кислот, вызывающих кариес зубов;
·приостанавливают потерю минералов эмалью и восстанавливают ее поврежденные слои;
·оказывают профилактическое действие, создавая защитный слой фторида кальция на поверхности зубов.
Исследования доказали, что по сравнению с зубной пастой, содержащей неорганический фторид натрия, зубная паста и ополаскиватель с АмФ в большей степени влияют на скорость и способность образования зубного налета, снижая его количество за единицу времени.
Для полноценной правильной гигиены полости рта, кроме зубных щеток и пасты, желательно использовать дополнительные средства: ополаскиватели для полости рта (также с АмФ), межзубные ершики для чистки межзубных промежутков, зубные нити и зубочистки, ирригаторы полости рта (приборы, с помощью которых струей воды или антисептического раствора под давлением очищаются межзубные промежутки, десневые карманы), средства для очистки языка, эликсиры для полости рта, бальзамы для десен и т.д.
Батуев Р.В.,врач стоматолог
Профилактика кариеса зубов